Le cause dell’inclusione canino

Il più delle volte la causa è una arcata dentale superiore molto stretta, che determina una mancanza di spazio, perché il canino possa emergere. Un’altra ragione potrebbe essere che trovi degli ostacoli sul suo percorso oppure la presenza di un incisivo laterale conoide.

Altri motivi possono risalire a traumi, ispessimento del tessuto osseo o gengivale intorno al canino incluso, oppure associato ad alcune sindromi genetiche e nelle labiopalatoschisi.

Il canino incluso può scendere da solo?

Difficilmente un canino incluso scenderà da solo, i dati in merito sono scarsi. Per questo la prevenzione è la cura migliore. Fare una visita odontoiatrica anche in giovane età, quando i denti da latte ci sono ancora è la cosa migliore per valutare le situazioni caso per caso.

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È possibile recuperare il canino incluso? Quali soluzioni sono a disposizione del dentista? Vediamole insieme.

Canino incluso soluzioni e tempo del trattamento

Per prima cosa occorre fare una Tac tridimensionale, chiamata Cone Beam, che permette di vedere la posizione del canino all’interno della arcata mandibolare superiore. Occorre infatti conoscere la sua posizione rispetto alle radici degli altri denti.

Se è possibile recuperarlo, lo si potrà fare attraverso una operazione chirurgica in anestesia locale nello studio dentistico.

Occorrerà fare spazio al canino incluso intervenendo con un apparecchio ortodontico fisso. L’apparecchio servirà ad allargare lo spazio mandibolare superiore, causa del blocco del canino, spostare le radici dei denti e infine per ottenere un ancoraggio alla trazione.

I tempi perché con un apparecchio ortodontico si abbiano questi risultati dipendono molto dalla posizione del canino, quanto spazio è necessario creare nell’arcata e così via.

L’ancoraggio del canino incluso è una tecnica volta a spostare il canino e posizionarlo in sede. È una vera e propria operazione chirurgica. L’intervento al canino incluso consiste nell’aprire una breccia ossea in prossimità di esso, collegare un filo ortodontico allo smalto della corona del canino venuto allo scoperto e ancorarlo all’arcata dentaria. La forza di trazione servirà a spostare il dente e a reinserirlo ed allinearlo nello spazio mascellare. Se funzionante, può decisamente risolvere il problema e portare alla disinclusione del canino.

Non sempre però è possibile questa via. A volte l’unica soluzione è l’estrazione del canino incluso e successivamente effettuare un trattamento protesico. Si cerca sempre di recuperare il canino incluso, perché è un dente importante in quanto protegge i molari dai precontatti durante i movimenti di lateralità e costituisce un ruolo importante nella proiezione della linea del sorriso.

Riassumendo: l’inclusione del canino è una anomalia generata da molteplici cause. Prima si faranno visite di controllo, meglio sarà per lo specialista monitorare la situazione e comprendere cosa è meglio fare. Cercare la disinclusione del canino è sempre la via migliore a causa dell’importanza dal dente in questione. Quindi l’ancoraggio del canino attraverso un apparecchio ortodontico è spesso la via ottimale da seguire per restituire il giusto aspetto al volto. Solo nel caso in cui questo ancoraggio non sia possibile, si percorrerà la via dell’estrazione del canino.

Intervento di estrazione canino incluso palatale

La soluzione migliore per i pazienti e per il dentista è sempre quella di conservare il canino incluso e riposizionarlo in sede. Tuttavia, ci sono delle situazioni particolare in cui si può decidere di estrarlo. L’intervento di estrazione del canino incluso palatale non è affatto un intervento semplice. Molto spesso infatti il canino che non si è posizionato come doveva bloccandosi e impedito ad avanzare dalle radici degli incisivi. Inoltre, la radice stessa del canino non si è ancora formata del tutto e tende a curvarsi su sé stessa formando un uncino. Questi due aspetti rendono l’intervento di estrazione del canino incluso molto complesso.  

La radice può trovarsi nel palato e, sebbene l’osso del palato si possa riformare, è sempre meglio essere conservativi ovvero lasciare quanto più osso palatale possibile anche per mantenere salde le radici degli incisivi. Durante l’operazione occorre la massima attenziona nel separare la radice del canino dalla sua corona. La corona dovrà essere fatta indietreggiare sino allo spazio preposto e successivamente estratta. 

Che lo si voglia estrarre o si decida per riposizionarlo, la cosa importante è non lasciarlo incluso per evitare successive problematiche ancora più complesse quali infezioni o anchilosi.